Кроме того, что известны большие различия в показателях заболеваемости раком легкого среди курильщиков в 1978 г. и несколькими десятилетиями раньше, не менее важно иметь в виду при использовании второго метода то, что неточности в оценке абсолютного риска среди курильщиков могли бы обусловить очень большую неточность в определении количества смертных случаев, которые связывают с курением.
Напротив, при использовании первого метода некоторая неточность в определении абсолютного риска среди некурящих не приводит к большим ошибкам при определении количества смертных случаев, приписываемых курению.
Третий метод состоит в том, что для каждой категории рака процент избыточной заболеваемости среди курильщиков в стране в целом предполагается таким же, как в обследовании ACS .
Возможность ошибки при этом (особенно потому, что процент избыточной заболеваемости при раке мочевого пузыря, поджелудочной железы, а также при раке легких, увеличивается, вероятно, с каждым десятилетием) очевидна.
Но для раковых заболеваний, риск появления которых увеличивается только в два раза в результате курения, почти двукратная неопределенность абсолютных показателей для некурящих, свойственная первому методу, не имела бы, по-видимому, такого существенного значения, как при определении количества умерших от рака легких, вызванного курением.
Все права на статью принадлежат данному сайту.
пожалуйста, при использовании материала, поставьте ссылку
Так как в обследовании ACS показатели смертности среди некурящих в период с 1959 по 1972 гг. были значительно выше, чем они были бы при отсутствии эффекта «пассивного курения», то, значит, мы несколько занизили общее количество смертных случаев, связанных с курением, хотя относительная ошибка, должно быть, очень мала.
Однако независимо от того, значительным [...]
Предположение о том, что риск заболевания раком среди людей также мог бы увеличиваться за счет синергизма при взаимодействии различных агентов, подтверждается многочисленными обследованиями курильщиков сигарет, которые подвергаются действию и других агентов.
30 лет назад Stocks (личное сообщение; см. также Doll , Hill , 1952) обратил внимание на то, что смертность от рака [...]
Во-первых, наблюдения за привычками образа жизни людей могут подсказать идеи, которые никогда не пришли бы в голову ученому экспериментатору. Исторически именно такие наблюдения явились отправной точкой для большей части всех исследований в области изучения раковых заболеваний, точно указав на риск, возникающий при контакте с продуктами сгорания угля, солнечным светом, рентгеновыми лучами, асбестом и другими [...]
В случае рака легких (хотя это не обязательно справедливо для всех прочих заболеваний, причиной которых считается табак) риск, возможно, уменьшится на 50% или более, если судить по быстрому снижению заболеваемости среди мужчин, наблюдающемуся в настоящее время в Великобритании, но достоверных данных, особенно о действии длительного курения сигарет различных марок с низким процентом смол, пока [...]
Мы сделаем это, определяя отдельно количество умерших от рака легких, глотки, мочевого пузыря и т. д., причиной чего было курение. Наши основные источники данных: а) возрастные показатели смертности по каждой форме рака среди американских мужчин и женщин в 1978 г.;
б) соответствующие показатели смертности ( Garfinkel , 1980) за 1959—1972 гг. среди [...]