В случае рака легких (хотя это не обязательно справедливо для всех прочих заболеваний, причиной которых считается табак) риск, возможно, уменьшится на 50% или более, если судить по быстрому снижению заболеваемости среди мужчин, наблюдающемуся в настоящее время в Великобритании, но достоверных данных, особенно о действии длительного курения сигарет различных марок с низким процентом смол, пока нет [однако, Gori , Bock (1980), Surgeon General (1981) и Lee , Garfinkel (1981), где приведены современные эпидемиологические данные].
Щелочность дыма трубки или сигары может настолько облегчить проникновение никотина в кровь, в котором некоторые курильщики нуждаются, что достаточное его количество поглощается уже тогда, когда трубку или сигару просто держат во рту, без необходимости глубокой затяжки дыма в легкие. Кроме того, трубочный или сигарный дым, будучи более щелочным, раздражает слизистую оболочку сильнее, чем сигаретный дым, и поэтому его реже вдыхают в легкие.
Количественная оценка риска. Мы поставили перед собой задачу — определить удельный вес смертности от рака в США в 1978 г., причиной которого было курение табака, т. е. процент смертных случаев, которых можно было бы избежать, если бы люди не курили.
Все права на статью принадлежат данному сайту.
пожалуйста, при использовании материала, поставьте ссылку
Так как в обследовании ACS показатели смертности среди некурящих в период с 1959 по 1972 гг. были значительно выше, чем они были бы при отсутствии эффекта «пассивного курения», то, значит, мы несколько занизили общее количество смертных случаев, связанных с курением, хотя относительная ошибка, должно быть, очень мала.
Однако независимо от того, значительным [...]
Предположение о том, что риск заболевания раком среди людей также мог бы увеличиваться за счет синергизма при взаимодействии различных агентов, подтверждается многочисленными обследованиями курильщиков сигарет, которые подвергаются действию и других агентов.
30 лет назад Stocks (личное сообщение; см. также Doll , Hill , 1952) обратил внимание на то, что смертность от рака [...]
Во-первых, наблюдения за привычками образа жизни людей могут подсказать идеи, которые никогда не пришли бы в голову ученому экспериментатору. Исторически именно такие наблюдения явились отправной точкой для большей части всех исследований в области изучения раковых заболеваний, точно указав на риск, возникающий при контакте с продуктами сгорания угля, солнечным светом, рентгеновыми лучами, асбестом и другими [...]
Кроме того, что известны большие различия в показателях заболеваемости раком легкого среди курильщиков в 1978 г. и несколькими десятилетиями раньше, не менее важно иметь в виду при использовании второго метода то, что неточности в оценке абсолютного риска среди курильщиков могли бы обусловить очень большую неточность в определении количества смертных случаев, которые связывают с курением. [...]
Мы сделаем это, определяя отдельно количество умерших от рака легких, глотки, мочевого пузыря и т. д., причиной чего было курение. Наши основные источники данных: а) возрастные показатели смертности по каждой форме рака среди американских мужчин и женщин в 1978 г.;
б) соответствующие показатели смертности ( Garfinkel , 1980) за 1959—1972 гг. среди [...]
