Дефицит калия в миокарде
Поскольку дефицит калия в миокарде может быть причиной возникновения рефрактерности к сердечным гликозидам, а применением одних солей калия не всегда удается восстановить чувствительность к проводимому лечению, полезными могут оказаться небольшие дозы гликокортикоидов, в частности преднизолона (по 10—20 мг в сутки) в сочетании с калия хлоридом.
Они способствуют нормализации обмена калия, повышают эффективность сердечных гликозидов и потенцируют действие мочегонных (Р. Межебовский, 1969). На усиливающие кардиотоническое действие свойства преднизолона (даже в тех случаях, где дигиталис не давал эффекта) указывает Edelman (1962), приписывая это нормализации белкового состава крови.
Терапевтическое действие сердечных гликозидов при тяжелой декомпенсации легочного сердца повышают гликокортикоиды с переменным назначением диуретиков и спиролактонов. После нескольких дней приема преднизолона (10—20 мг в сутки) и альдактона А (150—200 мг в сутки) увеличиваются диурез и натрийурез, одновременно уменьшается выделение с мочой калия. При такой комбинированной терапии отпадает необходимость в продолжительном приеме внутрь солей калия, которые могут привести к образованию острых язв в желудке и в тонком кишечнике (Б. Е. Вотчал и М. Е. Слуцкий, 1973).
Все права на статью принадлежат данному сайту.
Моя оценка:
------------------------------------------------------------------------------------------
Послать ссылку другу по ICQ, Skype или E-Mail:
Разместить линк у себя на ресурсе:
На любом форуме в своем сообщении:

